痛风发作期快速止痛药物选择指南

深夜被关节剧痛惊醒,大脚趾肿得像馒头,这种钻心的疼只有痛风患者才懂。急性发作期选对止痛药,直接决定接下来几天能不能正常走路。目前临床常用三类"止痛武器"各有特点:首先是布洛芬、双氯芬酸钠这类非甾体抗炎药,像消防员一样快速扑灭炎症,30-60分钟就能缓解疼痛,但肠胃不好的人要当心胃痛反酸。其次是秋水仙碱这个"痛风特攻队",小剂量使用能精准抑制炎症反应,但腹泻的副作用让很多人望而却步。最后是糖皮质激素这类"强力外援",适合不能耐受前两类药物的患者,短期使用见效快,但要注意不能长期依赖。

选药不能只看止痛速度,还要看个人情况。比如刚做完胃出血手术的患者,可能更适合局部关节注射激素;正在吃抗凝药的老人,就要避免使用萘普生这类影响凝血功能的药物。用药期间记得抬高患肢,冰袋冷敷能辅助缓解肿胀。特别提醒自行购药的朋友,别把别嘌醇、苯溴马隆这些降尿酸药当止痛药用,它们在急性期反而可能加重疼痛。症状缓解后记得及时就医,调整降尿酸方案才能减少复发。

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